做一名称职的医生

    想想时间过的真快。78年1月，我从南京医学院医疗系毕业，回到秦淮医院从事内科临床工作至今已有30多年了。回想过去走过的路，我自认为符合一名称职的医生。
    七十年代，由于企业职工看病是采取“记帐单”制，每天病人都很多，虽说八小时工作制，但我们医生却不能执行，必须看完全部病人才能下班。到了夏天就更忙，病人多、天又热、没有空调混身全湿透。但我从未发过一次牢骚，坚持看完最后一个病人才休息。
    1984年末，院领导让我挑头成立家庭病床科，许多病人由于行动不便无法到医院就诊必须上门医治，我仅用了两天时间到兄弟单位参观学习，回院后仅用了一个月时间家庭病床人数就达到七十多张。一些病人不住本管辖区但看到他们恳求的目光我实在无法拒绝。记得有一次，双塘街道一个居委会主任找到我，希望我能为他们辖区一个“五保户”看看。当时我的病人已很多了，不忍她的苦苦请求我跟她去了。一进病人家的房间，一股恶臭扑鼻而来，病人已奄奄一息。原来，老人因骨折卧床已有三个月了。床上满是蛆虫，我花了一个小时为他清洗创面，因为恶臭其他人全都跑到外面去了。次日，主任将一封感谢信贴到了医院的墙上。我收治的病人除秦淮区外，还有白下区、建邺区的。有老慢支、哮喘、中风等常见病、多发病的病人，还有医院不愿收治的晚期肿瘤病人。我常常要上门为他们抽胸水、抽腹水、为他们导尿、灌肠。个别病人还要为他们扣粪便。家床的病人随时叫我们就随时到，我们根本就没有星期天和节假日的概念。虽然比较忙，而我感到很实在，看到病人的病情有好转我就很开心，比得到表扬更高心。我们科的同志每人都有着一棵善良的心，从不计较个人得失。一切为了病人是我们的服务宗旨。
    在病区工作期间，我管20张床，有时还要加床。三天一个夜班，即使下夜班也必须完成病人的治疗才能走，即使是星期天休息也必须到医院查房。有一个病人独自住院，家人在外地，由于行动不变，每天早晨我一上班就帮他倒大小便，他觉得不过意非要给我钱，可我怎能收呢。一天，他儿子从外地过来看他，他把此事讲给儿子听，他儿子找到我给我下跪，我忙把他扶起来。其实我们只是做了力所能及的一点小事而已。有时病人来看病钱带的不够，我会主动借给病人。为了他们能及时拿到药。
    那时医院管理很严，其实这对我们是有好处的。我们严格遵守各项规章制度和操作规程，医患关系也比较好。
    为了提高业务技能，我坚持每晚看书两个小时，坚持理论联系实际，白天遇到的问题晚上查书或向老同志请教，许多事情抢着干，别人不愿干的咱干、别人不想干的咱干。通过多看多干，我觉得收获颇多。比如：在途中遇到胆绞痛和痛经病人时，我采用针刺或穴位按压术较快解除病人的痛苦；对于一些急性扭伤和慢性腰腿痛病人我可以采取放血减压疗法或小针刀解除病人的痛苦。
    一次值夜班，一男子急急匆匆跑来求我出诊，按规定不可以外出，但考虑此刻无病人，便跟护士打声招呼去了病人家，经检查确知为脑溢血，协助家属将病人抬到医院进行救治，家属很感动。一次值夜班，周边敬老院的人要求出诊，我去一看，原来是下颌关节脱臼，我为她复了位。解除了病人的痛苦。一次有个老太太因烫伤无法来医院治疗，我了解情况后，我自己去为她换药直至痊愈。有时有病人家属要求上门做些治疗，只要可能我尽量满足病人的需求。我上门为病人插或换导尿管、为病人插或换胃管、为褥疮病人换药等等，只要病人有求，我就尽量想办法予以解决。
    我坚持自习，除本科领域知识外也常翻其他科的书籍并与临床相结合。我值班时，不管遇到什么病人，只要我有把握解决的觉不叫病人转院，以减少病人的麻烦。儿科的常见病我可以正确处理、外科的缝合包扎关节脱臼我也独自处理。总之，只要我能做的就不会推脱，尽最大能力为病人解除病痛和疾苦，虽然辛苦但心里却感到快乐。
    现在的年轻人都有偶像，我也有偶像。我的偶像不是歌星、影星，而是白求恩、焦裕禄。我崇拜他们无私无悔的精神，崇拜他们高尚的道德和情操。我常常以他们为榜样，默默地向他们学习，努力达到他们的思想境界。这在我的一生中对我的帮助很大。尤其是近些年来，部分医务人员经不起金钱的诱惑，开大处方、收红包、拿药品回扣引起社会的不良反响。而我在这方面非常注意，没有收过一次红包，也没有拿过一次药品回扣，我很鄙视这种行为。很多人说我呆，说我不合潮流，我只是淡淡一笑，人各有志而已。在为病人治疗的过程中，我始终坚持我自己的观点，那就是：吃药能解决问题的绝不打针、打针能解决问题的绝不挂水；青霉素能解决问题的绝不用头孢、更不可能用三代头孢。这是我个人一直坚持的治疗原则。为此，还常常需要花很多时间向病人作解释，因为有些病人患普通感冒指定要开高档抗生素，对于他们对医学知识的欠缺，我得花较长时间进行解释。向他们传授健康知识和防病治病的常识。有不少曾经我诊疗过的病人他们即使患了其他科的疾病也会想到我，向我咨询。
    政府现在实施医疗制度改革我认为非常好，小病到社区、大病到医院，它符合我国的基本国情。我认为：“想病人之所想、急病人之所急”不能只是一句口号，应该落到实处。这不光是政府部门的职责所在，更是全体医务人员的自觉行动使然才行。做一名称职的医生首先需要自己有一个人生的正确坐标、需要有一颗善良的心、要能耐得住清平。希望广大医务工作者共同努力，为和谐的医患关系出一份力。
                                                                                                (王遵贵)